袁曉勇 副主任醫師
糖尿病可能引起皮膚瘙癢，常見(jiàn)于血糖控制不佳、神經(jīng)病變、皮膚感染或干燥等因素。瘙癢程度可從輕微不適到嚴重影響生活質(zhì)量。
1、血糖波動(dòng)高血糖導致微循環(huán)障礙，皮膚組織缺氧引發(fā)瘙癢。需監測血糖并調整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素。
2、神經(jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng)，表現為蟻行感伴瘙癢?？煞眉租挵沸迯蜕窠?jīng)，配合普瑞巴林緩解癥狀。
3、真菌感染糖尿病患者易繼發(fā)念珠菌感染，常見(jiàn)于皮膚皺褶處。需外用酮康唑乳膏，嚴重時(shí)口服氟康唑。
4、皮膚干燥高血糖導致滲透性利尿，皮膚脫水加重瘙癢。建議使用含尿素潤膚劑，避免過(guò)度清潔。
糖尿病患者出現頑固性瘙癢應及時(shí)就醫，排查合并癥并加強血糖管理，日常注意皮膚保濕與清潔。
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