

公衍民 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕期間出現(xiàn)血塊可能由黃體功能不足、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因引起,可通過(guò)保胎治療、宮頸檢查、臥床休息、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、黃體功能不足孕早期黃體酮分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落形成血塊。建議檢查孕酮水平,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物,并監(jiān)測(cè)血HCG翻倍情況。
2、宮頸病變宮頸息肉或糜爛接觸性出血時(shí)易凝結(jié)成塊。需進(jìn)行婦科檢查排除宮頸癌變,必要時(shí)行息肉摘除術(shù),可配合使用保婦康栓、消糜栓等藥物。
3、先兆流產(chǎn)胚胎發(fā)育異?;蛲饬ψ矒艨赡芤l(fā)宮腔出血伴隨血塊。需絕對(duì)臥床休息,使用黃體酮注射液配合固腎安胎丸,出血量多時(shí)及時(shí)靜脈滴注止血敏。
4、異位妊娠輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血并排出陳舊血塊。必須立即進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù),術(shù)后可配合米非司酮片殺滅殘留絨毛組織。
孕期出現(xiàn)血塊需即刻就醫(yī)排查原因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持外陰清潔,每日更換純棉內(nèi)褲,出血期間使用計(jì)量型衛(wèi)生巾觀察出血量變化。
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