絕經(jīng)三十年取環(huán)可能導(dǎo)致疼痛，疼痛程度與子宮萎縮、節(jié)育器嵌頓、術(shù)中操作刺激等因素有關(guān)。

絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致子宮及宮頸萎縮僵化，可能使節(jié)育器取出阻力增大。術(shù)前可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏改善宮頸條件減輕疼痛。

宮內(nèi)節(jié)育器長(zhǎng)期滯留可能嵌入子宮肌層，取出時(shí)需宮頸擴(kuò)張和器械分離操作。建議通過彩超定位節(jié)育器位置后由有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師操作。

器械牽拉可能引起子宮收縮痛，可選擇靜脈麻醉或鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)。存在宮腔粘連者建議宮腔鏡直視下取環(huán)。

緊張情緒會(huì)降低疼痛閾值，術(shù)前可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。合并基礎(chǔ)疾病者可選擇住院麻醉下手術(shù)保障安全。

術(shù)后建議臥床休息兩日，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血需及時(shí)復(fù)診。高齡取環(huán)建議由副主任以上職稱醫(yī)師操作。