

公衍民 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
胎停育可能出現陰道流血、下腹墜痛、妊娠反應消失、胎動消失等癥狀,發(fā)展順序通常為早期妊娠反應減弱→異常出血→最終胎心消失。
1、陰道流血早期可能少量暗紅色分泌物,后期出血量增多伴隨血塊,需超聲檢查確認胚胎狀況,必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、下腹墜痛初期呈間歇性隱痛,隨病情進展轉為持續(xù)性絞痛,可能伴有腰骶部酸痛,需排查先兆流產,可考慮服用對乙酰氨基酚緩解疼痛。
3、妊娠反應消失孕吐、乳房脹痛等早孕癥狀突然減退,激素水平檢測顯示HCG下降,超聲可見孕囊萎縮,需及時清宮手術終止妊娠。
4、胎動消失孕中晚期胎動停止伴子宮不長,多普勒聽診無胎心音,確診后需行鉗刮術或藥物引產,預防宮內感染。
妊娠期出現異常癥狀應立即就醫(yī),避免劇烈運動并監(jiān)測體溫變化,術后需復查HCG至正常范圍。
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