毒株變異什么表現(xiàn)
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郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
毒株變異的表現(xiàn)主要有潛伏期延長(zhǎng)、傳染性增強(qiáng)、致病力改變、免疫逃逸能力提升等。
1、潛伏期變化部分變異毒株可導(dǎo)致潛伏期顯著延長(zhǎng)或縮短。奧密克戎亞型BA.5變異株平均潛伏期縮短至3天,德爾塔毒株潛伏期可達(dá)5-8天。
2、傳播力改變病毒刺突蛋白突變可增強(qiáng)與ACE2受體的親和力,如XBB1.5變異株RBD區(qū)F486P突變使傳播效率提升約120%。需注意呼吸道飛沫傳播仍是主要途徑。
3、毒力差異部分變異株致病性可能出現(xiàn)減弱或增強(qiáng),如奧密克戎變異株更易引發(fā)上呼吸道感染,而德爾塔毒株更傾向?qū)е路尾繉?shí)質(zhì)性病變。
4、免疫逃逸關(guān)鍵抗原位點(diǎn)突變會(huì)導(dǎo)致疫苗保護(hù)效果下降,如XBB系列變異株對(duì)中和抗體的抵抗力較原始毒株提升10-20倍。突破性感染概率相應(yīng)增加。
出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗原檢測(cè),重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群需警惕病毒性肺炎征兆,建議居家監(jiān)測(cè)指脈氧飽和度變化。