醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  毒株變異的表現(xiàn)主要有潛伏期延長、傳染性增強、致病力改變、免疫逃逸能力提升等。

  1、潛伏期變化

  部分變異毒株可導(dǎo)致潛伏期顯著延長或縮短。奧密克戎亞型BA.5變異株平均潛伏期縮短至3天，德爾塔毒株潛伏期可達(dá)5-8天。

  2、傳播力改變

  病毒刺突蛋白突變可增強與ACE2受體的親和力，如XBB1.5變異株RBD區(qū)F486P突變使傳播效率提升約120%。需注意呼吸道飛沫傳播仍是主要途徑。

  3、毒力差異

  部分變異株致病性可能出現(xiàn)減弱或增強，如奧密克戎變異株更易引發(fā)上呼吸道感染，而德爾塔毒株更傾向?qū)е路尾繉嵸|(zhì)性病變。

  4、免疫逃逸

  關(guān)鍵抗原位點突變會導(dǎo)致疫苗保護(hù)效果下降，如XBB系列變異株對中和抗體的抵抗力較原始毒株提升10-20倍。突破性感染概率相應(yīng)增加。

  出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時應(yīng)及時進(jìn)行抗原檢測，重癥高風(fēng)險人群需警惕病毒性肺炎征兆，建議居家監(jiān)測指脈氧飽和度變化。