

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
青光眼三聯(lián)征是原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作期的典型表現(xiàn),主要包括眼壓急劇升高、角膜水腫、瞳孔散大三種癥狀。
1、眼壓升高房水循環(huán)受阻導(dǎo)致眼壓超過60mmHg,患者出現(xiàn)劇烈眼痛伴同側(cè)頭痛,需緊急使用甘露醇注射液、布林佐胺滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液降壓。
2、角膜水腫高眼壓引起角膜內(nèi)皮功能失代償,表現(xiàn)為霧視和虹視現(xiàn)象,可局部使用高滲葡萄糖滴眼液、甘油氯化鈉滴眼液配合降眼壓藥物治療。
3、瞳孔散大虹膜缺血導(dǎo)致瞳孔中度散大且固定,對光反射消失,需聯(lián)合使用縮瞳劑與β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液控制癥狀。
出現(xiàn)青光眼三聯(lián)征需立即眼科急診處理,日常需避免暗環(huán)境用眼、情緒激動等誘發(fā)因素,定期監(jiān)測眼壓變化。
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