癌癥病人發(fā)燒的處理方法
癌癥病人發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整飲食、使用退熱藥物、控制感染、就醫治療等方式處理。癌癥病人發(fā)燒可能與腫瘤熱、感染、藥物反應、免疫功能低下、疾病進(jìn)展等因素有關(guān)。
1、物理降溫
癌癥病人出現低熱時(shí)可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫方法。溫水擦浴重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域，水溫控制在32-34攝氏度。冰袋冷敷應包裹毛巾后置于額頭，每次持續時(shí)間不超過(guò)30分鐘。物理降溫過(guò)程中需密切監測體溫變化，避免體溫驟降引起不適。
2、調整飲食
發(fā)熱期間應保證充足水分攝入，每日飲水量建議達到2000-2500毫升?？蛇m量飲用淡鹽水、鮮榨果汁等補充電解質(zhì)。飲食以清淡易消化為主，選擇米粥、面條、蒸蛋等食物，避免辛辣刺激性食物。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞胸肉等幫助維持體力。
3、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用退熱藥物，常用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。使用退熱藥物需注意給藥間隔時(shí)間，避免短時(shí)間內重復用藥?；熎陂g發(fā)熱慎用非甾體抗炎藥，粒細胞缺乏者禁用阿司匹林腸溶片等可能引起出血的藥物。
4、控制感染
癌癥病人因免疫功能低下易并發(fā)感染，出現發(fā)熱需排查感染灶。細菌感染可選用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。真菌感染可使用氟康唑膠囊、伏立康唑片等抗真菌藥物。使用抗菌藥物前應完善血培養、痰培養等檢查，根據藥敏結果調整用藥方案。
5、就醫治療
持續高熱超過(guò)39攝氏度、發(fā)熱伴寒戰、意識改變等情況需立即就醫。腫瘤熱可考慮使用萘普生鈉片等特異性退熱藥物。疾病進(jìn)展引起的發(fā)熱可能需要調整抗腫瘤方案，如更換注射用培美曲塞二鈉等化療藥物。粒細胞缺乏伴發(fā)熱需緊急使用注射用重組人粒細胞集落刺激因子提升白細胞。
癌癥病人發(fā)熱期間需保持環(huán)境通風(fēng)，衣著(zhù)寬松透氣。每日監測體溫4-6次，記錄發(fā)熱時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。注意觀(guān)察皮膚黏膜有無(wú)出血點(diǎn)、口腔有無(wú)潰瘍等感染征象。治療期間定期復查血常規、C反應蛋白等炎癥指標。避免前往人群密集場(chǎng)所，減少感染風(fēng)險。保持良好心態(tài)，積極配合醫生治療。
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