

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大便出血鮮紅不痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān),需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、痔瘡:內(nèi)痔或混合痔破裂可能導(dǎo)致無痛性便血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可選地奧司明片、痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏。
2、肛裂:陳舊性肛裂可能表現(xiàn)為無痛出血,常伴便秘。建議增加水分?jǐn)z入,使用開塞露輔助排便,藥物可選硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
3、直腸息肉:良性息肉表面糜爛可引起間歇性便血,需腸鏡下切除治療。常見伴隨癥狀為里急后重感,確診后可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或電切術(shù)。
4、結(jié)直腸癌:腫瘤潰爛可能導(dǎo)致無痛性血便,早期多無明顯癥狀。需進(jìn)行腸鏡活檢明確診斷,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
日常需保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,便血持續(xù)3天以上或伴有體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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