醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可通過(guò)藥物治療、局部治療、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)通常與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期、免疫異常、局部摩擦刺激等因素有關(guān)。
1、藥物治療遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、局部治療結(jié)節(jié)破潰或感染時(shí)需消毒包扎，較大結(jié)節(jié)可考慮糖皮質(zhì)激素局部注射，但須嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。
3、物理治療超短波、紅外線照射等可促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收，熱敷時(shí)溫度不宜過(guò)高以免刺激皮膚。
4、手術(shù)治療對(duì)嚴(yán)重壓迫神經(jīng)血管或反復(fù)潰瘍的結(jié)節(jié)可手術(shù)切除，術(shù)后需繼續(xù)抗風(fēng)濕治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免結(jié)節(jié)部位反復(fù)摩擦，定期復(fù)查類風(fēng)濕因子等指標(biāo)監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度。
