孕婦全身長(zhǎng)水痘怎么辦
關(guān)鍵詞：
孕婦
孕婦全身長(zhǎng)水痘可通過(guò)抗病毒治療、皮膚護(hù)理、對(duì)癥退熱、隔離防護(hù)、密切監(jiān)測(cè)胎兒情況等方式干預(yù)。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，具有強(qiáng)傳染性，可能伴隨發(fā)熱、瘙癢、皰疹破潰等癥狀。
1、抗病毒治療
孕婦確診水痘后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等，可抑制病毒復(fù)制。禁用利巴韋林等致畸藥物。若妊娠晚期感染，新生兒出生后需立即注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他藥物相互作用。
2、皮膚護(hù)理
皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓導(dǎo)致疤痕或繼發(fā)細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不宜過(guò)高。皰疹結(jié)痂前需保持皮膚干燥，禁用含激素類藥膏。
3、對(duì)癥退熱
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。物理降溫可選擇溫水擦浴，避免酒精擦拭刺激皮膚。發(fā)熱期間需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水，出現(xiàn)持續(xù)高熱或驚厥需急診處理。
4、隔離防護(hù)
孕婦需單獨(dú)居住通風(fēng)房間直至所有皰疹結(jié)痂，避免接觸未接種疫苗的兒童及免疫力低下者。污染物需用含氯消毒劑處理，餐具毛巾專人專用。家庭成員接觸后需緊急接種水痘疫苗，孕婦妊娠期間禁止接種活疫苗。
5、胎兒監(jiān)測(cè)
孕早期感染可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)超聲排查結(jié)構(gòu)異常。孕中晚期感染可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，需增加胎心監(jiān)護(hù)頻次。分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)病者，新生兒需隔離觀察21天并預(yù)防性使用阿昔洛韋注射液。
孕婦出現(xiàn)水痘癥狀后需立即就醫(yī)，避免自行用藥。治療期間每日記錄皰疹變化及體溫，出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需急診。飲食以易消化高蛋白為主，如雞蛋羹、魚肉粥等，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。愈后需復(fù)查超聲評(píng)估胎兒發(fā)育情況，產(chǎn)后可接種水痘疫苗預(yù)防再發(fā)。
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