曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多數(shù)甲狀腺囊腫無須治療，體積較小且無癥狀者可定期觀察，處理方式主要有穿刺抽液、硬化治療、手術(shù)切除、射頻消融。
1、穿刺抽液適用于單純性囊腫，通過細(xì)針抽出囊液緩解壓迫癥狀，復(fù)發(fā)概率較高需結(jié)合硬化治療。
2、硬化治療在抽液后注入無水乙醇等硬化劑，可破壞囊壁細(xì)胞降低復(fù)發(fā)率，適合中等大小囊腫。
3、手術(shù)切除針對直徑超過4厘米、壓迫氣管或可疑惡變的囊腫，甲狀腺部分切除術(shù)可根治但存在喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、射頻消融通過熱凝固作用使囊壁萎縮，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)，適用于不耐受手術(shù)的良性囊腫患者。
日常建議避免頸部受壓，定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化，合并甲亢甲減時(shí)需配合藥物治療。
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