妊娠糖尿病的主要癥狀包括多飲、多食、多尿、體重增長(cháng)異?；蛱浩?，可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預、血糖監測、胰島素治療、產(chǎn)后隨訪(fǎng)等方式管理。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗加重、胎盤(pán)激素分泌異常等因素有關(guān)，通常表現為空腹或餐后血糖升高。

1、飲食控制

妊娠糖尿病患者需調整飲食結構，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，分餐制每日5-6次，控制單次碳水化合物攝入量。避免高糖高脂飲食，增加膳食纖維攝入，如西藍花、魔芋等。營(yíng)養師會(huì )根據孕前體重、孕周制定個(gè)性化方案，保證胎兒營(yíng)養需求同時(shí)穩定血糖。

2、運動(dòng)干預

在無(wú)醫學(xué)禁忌情況下，建議每日進(jìn)行30分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽。運動(dòng)可提高胰島素敏感性，避免餐后久坐，選擇餐后1小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)。出現宮縮、頭暈等不適需立即停止，血糖低于3.9mmol/L時(shí)禁止運動(dòng)。

3、血糖監測

需每日監測空腹及三餐后2小時(shí)血糖，使用血糖儀記錄數據?？崭寡菓刂圃?.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。血糖波動(dòng)大時(shí)增加監測頻次，及時(shí)調整治療方案。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可輔助評估夜間血糖變化。

4、胰島素治療

當飲食運動(dòng)控制無(wú)效時(shí)，需采用胰島素治療。常用門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，根據血糖譜選擇基礎或餐時(shí)胰島素。注射部位輪換使用腹部、大腿外側，需嚴格遵醫囑調整劑量，避免發(fā)生低血糖。

5、產(chǎn)后隨訪(fǎng)

分娩后6-12周需復查口服葡萄糖耐量試驗，評估糖代謝恢復情況。妊娠糖尿病患者未來(lái)發(fā)生2型糖尿病概率較高，建議每年檢測血糖，保持體重在正常范圍。母乳喂養有助于降低產(chǎn)后糖尿病發(fā)生風(fēng)險。

妊娠糖尿病患者需定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育，出現視力模糊、酮癥酸中毒癥狀需立即就醫。產(chǎn)后注意傷口護理，循序漸進(jìn)恢復運動(dòng)。家屬應協(xié)助記錄血糖數據，避免孕婦過(guò)度焦慮。長(cháng)期保持均衡飲食和規律運動(dòng)習慣，可有效預防糖尿病遠期并發(fā)癥。