

曲中玉 副主任醫師
山東省立醫院
月經(jīng)不來(lái)有少量出血可能由妊娠相關(guān)出血、內分泌失調、子宮內膜病變、生殖系統炎癥等原因引起,可通過(guò)激素治療、藥物調理、手術(shù)干預等方式改善。
1、妊娠相關(guān)出血早期妊娠可能出現著(zhù)床出血或先兆流產(chǎn),表現為停經(jīng)后少量褐色分泌物。建議進(jìn)行血HCG檢測確認妊娠狀態(tài),必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎治療。
2、內分泌失調多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì )導致激素紊亂,引發(fā)不規則出血。伴隨痤瘡、肥胖等癥狀時(shí),可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等調節激素。
3、子宮內膜病變子宮內膜息肉或增生可能引起經(jīng)間期出血,常伴有經(jīng)期延長(cháng)。通過(guò)宮腔鏡檢查確診后,可選用地諾孕素片等藥物,或行宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療。
4、生殖系統炎癥宮頸炎、子宮內膜炎等感染會(huì )導致接觸性出血,可能伴隨下腹墜痛。需進(jìn)行分泌物檢測后使用甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。
出現異常出血建議記錄出血周期,避免劇烈運動(dòng),及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查明確病因。
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