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下消化道出血的護(hù)理

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問題描述

下消化道出血的護(hù)理

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

下消化道出血護(hù)理方法主要有密切觀察生命體征、維持水電解質(zhì)平衡、飲食管理和心理疏導(dǎo)。

1、生命體征:

每小時(shí)監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度,記錄出血量及糞便性狀,出現(xiàn)休克征兆時(shí)立即建立靜脈通路。

2、體液管理:

根據(jù)血紅蛋白和電解質(zhì)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)液方案,重度出血者需輸注紅細(xì)胞懸液,注意監(jiān)測尿量及中心靜脈壓。

3、飲食干預(yù):

活動性出血期禁食,出血停止后逐步過渡至低溫低渣飲食,避免辛辣刺激及粗纖維食物加重腸黏膜損傷。

4、情緒支持:

患者易出現(xiàn)焦慮恐懼,護(hù)理人員需解釋治療進(jìn)程,指導(dǎo)腹式呼吸緩解緊張,必要時(shí)聯(lián)系心理科會診。

恢復(fù)期保持肛周清潔干燥,每日記錄排便情況,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動,定期復(fù)查腸鏡。

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