

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
有痛經(jīng)感覺卻不來例假可能與激素紊亂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因有關(guān),可通過激素調(diào)節(jié)、抗炎治療、手術(shù)等方式緩解。
1. 激素紊亂精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為下腹墜脹伴月經(jīng)延遲。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2. 盆腔炎淋球菌或衣原體感染引發(fā)盆腔粘連時(shí),會(huì)出現(xiàn)周期性下腹痛但無月經(jīng)來潮??赡馨橛邪l(fā)熱或異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療,如左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織在卵巢或直腸陷凹處種植,導(dǎo)致進(jìn)行性加重的非經(jīng)期疼痛。可能伴隨性交痛或不孕。可通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶,或使用戈舍瑞林緩釋植入劑、孕三烯酮膠囊等藥物抑制內(nèi)膜生長。
4. 多囊卵巢綜合征高雄激素水平導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡多毛。需長期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗,必要時(shí)使用來曲唑片促進(jìn)排卵。
日常避免生冷刺激飲食,適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),持續(xù)超過3個(gè)月月經(jīng)異常建議完善婦科超聲及激素六項(xiàng)檢查。
為什么每次來月經(jīng)的時(shí)候都會(huì)痛經(jīng)
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