醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
懷孕45天選擇藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)需根據(jù)個(gè)體情況決定，藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi)，人工流產(chǎn)適用于孕10周內(nèi)，主要考慮因素有妊娠時(shí)間、健康狀況、術(shù)后恢復(fù)需求等。
1、妊娠時(shí)間藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi)的早期妊娠，孕45天符合條件；人工流產(chǎn)手術(shù)適用于孕10周內(nèi)，45天屬于較佳時(shí)間窗。
2、健康狀況藥物流產(chǎn)無須宮腔操作，但需排除哮喘、青光眼等禁忌癥；人工流產(chǎn)需評(píng)估凝血功能、子宮位置等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因素。
3、流產(chǎn)效果藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率約90%，存在不全流產(chǎn)需清宮可能；人工流產(chǎn)成功率較高，但存在子宮穿孔、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
4、恢復(fù)需求藥物流產(chǎn)出血時(shí)間長但創(chuàng)傷??；人工流產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)快但需預(yù)防宮腔粘連，有生育需求者需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方式。
建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行超聲檢查后，由婦產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估選擇合適方案，流產(chǎn)后注意休息并遵醫(yī)囑復(fù)查。
