

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
下身生孩子通常是指經(jīng)陰道分娩,在多數(shù)情況下是安全的生理過程,但可能出現(xiàn)會陰撕裂、產(chǎn)后出血、盆底肌損傷等短期或長期影響。分娩方式選擇需由醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)婦骨盆條件、胎兒大小、胎位等因素綜合評估。
經(jīng)陰道分娩過程中,胎兒通過產(chǎn)道時可能造成會陰部不同程度撕裂,輕度撕裂僅涉及皮膚和黏膜,嚴(yán)重時可能損傷肛門括約肌。會陰側(cè)切術(shù)是預(yù)防嚴(yán)重撕裂的常見操作,但可能增加傷口感染風(fēng)險。產(chǎn)后出血多因子宮收縮乏力或胎盤殘留引起,嚴(yán)重時需輸血或手術(shù)干預(yù)。盆底肌在分娩時過度拉伸可能導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁、盆腔器官脫垂等問題,部分癥狀可能在數(shù)月或數(shù)年后顯現(xiàn)。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)羊水栓塞、臍帶脫垂等危急并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進入母體血液循環(huán)引發(fā)的過敏樣反應(yīng),起病急驟且死亡率較高。臍帶脫垂時胎兒血供可能突然中斷,需緊急剖宮產(chǎn)。這些情況雖概率較低,但需醫(yī)療團隊立即處理。
產(chǎn)后應(yīng)遵醫(yī)囑進行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,如凱格爾運動可幫助恢復(fù)肌肉張力。保持會陰傷口清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物需及時就醫(yī)。均衡飲食有助于組織修復(fù),補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C可促進傷口愈合。建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后6周進行婦科復(fù)查,評估盆底功能恢復(fù)情況。
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