

汪晨 主任醫師
皮膚過(guò)敏可能由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥物過(guò)敏、日光性皮炎等原因引起,可通過(guò)爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片、地奈德乳膏等方式治療。
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過(guò)敏原導致,表現為局部紅腫、瘙癢或灼熱感。治療時(shí)可使用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥反應,配合口服氯雷他定片抗過(guò)敏。避免再次接觸洗衣粉、金屬飾品等常見(jiàn)致敏物質(zhì),發(fā)作期間用溫水清潔患處。
濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān),常見(jiàn)癥狀為對稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出。急性期可涂抹地奈德乳膏控制滲出,慢性期使用糠酸莫米松乳膏改善皮膚增厚。日常需減少洗澡頻率,沐浴后立即涂抹保濕霜,避免抓撓導致繼發(fā)感染。
蕁麻疹表現為突發(fā)的風(fēng)團樣皮疹,多由食物或藥物過(guò)敏誘發(fā)。急性發(fā)作時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢,口服氯雷他定片阻斷組胺作用。記錄飲食日記排查過(guò)敏原,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,冷敷有助于緩解血管擴張。
藥物過(guò)敏常見(jiàn)于抗生素或解熱鎮痛藥使用后,可能出現全身性皮疹伴發(fā)熱。立即停用可疑藥物后,可短期使用丁酸氫化可的松乳膏處理局部皮損。嚴重者需就醫進(jìn)行脫敏治療,用藥前需告知醫生過(guò)敏史,避免交叉過(guò)敏反應。
日光性皮炎由紫外線(xiàn)過(guò)敏引起,暴露部位出現紅斑、水皰。急性期可用冷水濕敷聯(lián)合地奈德乳膏消炎,外出時(shí)需涂抹SPF30以上防曬霜。避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)紫外線(xiàn)強烈時(shí)段外出,選擇UPF50+防曬衣進(jìn)行物理遮擋。
皮膚過(guò)敏患者應穿著(zhù)純棉透氣衣物,避免使用含酒精或香精的護膚品。發(fā)作期間忌食海鮮、芒果等易致敏食物,保持居住環(huán)境濕度在40%-60%。若出現呼吸困難、面部腫脹等全身過(guò)敏反應,需立即急診處理。長(cháng)期反復過(guò)敏者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,制定針對性預防方案。
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