醫(yī)生回答
劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
感染諾如病毒多數(shù)情況下不會(huì)導(dǎo)致死亡，但可能引發(fā)嚴(yán)重脫水等并發(fā)癥。諾如病毒感染的高危人群主要有嬰幼兒、老年人、免疫力低下者、慢性病患者。
1、嬰幼兒嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染后易出現(xiàn)頻繁嘔吐腹瀉，家長(zhǎng)需密切觀察尿量及精神狀態(tài)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
2、老年人老年人常伴有基礎(chǔ)疾病，感染后脫水風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，建議家屬監(jiān)測(cè)血壓心率，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
3、免疫力低下者艾滋病或腫瘤患者感染后癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛哌丁胺、布拉氏酵母菌、消旋卡多曲等藥物控制癥狀。
4、慢性病患者心腎功能不全者感染可能誘發(fā)多器官衰竭，需住院進(jìn)行抗病毒及支持治療，嚴(yán)格記錄每日出入水量。
感染期間應(yīng)少量多次補(bǔ)充淡鹽水，避免高糖飲食加重腹瀉，癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。
