

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腳上長很多水泡可能由真菌感染、摩擦刺激、過敏反應、汗皰疹等原因引起。真菌感染常見于足癬,摩擦刺激多由不合腳鞋襪導致,過敏反應可能與接觸性皮炎相關(guān),汗皰疹屬于濕疹的特殊類型。
1、真菌感染:足癬是最多見的原因,皮膚癬菌侵犯表皮引發(fā)水泡,伴隨脫屑瘙癢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏或酮康唑洗劑抗真菌治療。
2、摩擦刺激:長期步行或穿著硬質(zhì)鞋襪導致表皮分離形成摩擦性水泡,改善 footwear 選擇并保持局部干燥后可自愈,嚴重時可用無菌針頭引流。
3、過敏反應:接觸橡膠、染料等致敏物質(zhì)會誘發(fā)變態(tài)反應性水泡,伴有明顯紅腫熱痛,需口服氯雷他定片,外涂丁酸氫化可的松乳膏抗炎止癢。
4、汗皰疹:手足多汗癥患者易在夏季發(fā)作粟粒大小深在性水泡,與精神緊張相關(guān),局部使用爐甘石洗劑收斂,嚴重時需注射復方倍他米松注射液。
避免搔抓防止繼發(fā)感染,穿透氣棉襪并定期更換,水泡破潰后可用碘伏消毒,合并發(fā)熱或化膿需及時皮膚科就診。
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