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孩子一到半夜就咳嗽

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問(wèn)題描述

孩子一到半夜就咳嗽

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

孩子夜間咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘等原因引起,家長(zhǎng)需觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)。

1、過(guò)敏性鼻炎

夜間平躺時(shí)鼻分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢。建議家長(zhǎng)保持臥室濕度,使用生理鹽水洗鼻,可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。

2、胃食管反流

臥位時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽,常伴反酸噯氣。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭15度,醫(yī)生可能建議服用鋁碳酸鎂混懸液、奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮混懸液。

3、上氣道咳嗽綜合征

鼻竇炎或腺樣體肥大導(dǎo)致黏液后滴,出現(xiàn)晨起咳嗽加重。家長(zhǎng)需幫助孩子保持鼻腔通暢,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

4、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,特征為喘鳴音和呼吸困難。家長(zhǎng)應(yīng)避免接觸塵螨等過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī),常用藥物包括丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、沙丁胺醇霧化溶液或布地奈德混懸液。

保持臥室清潔通風(fēng),避免使用毛絨玩具,記錄咳嗽發(fā)作特點(diǎn)供醫(yī)生參考,持續(xù)一周以上夜間咳嗽或出現(xiàn)呼吸急促需兒科就診。

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