

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)或血管性水腫,可能由過敏反應(yīng)、物理刺激、感染或自身免疫性疾病等因素引起。
1、過敏反應(yīng)食物、藥物過敏可能導(dǎo)致組胺釋放,引發(fā)皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。治療需避免過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。
2、物理刺激冷熱刺激、摩擦或壓力等物理因素可誘發(fā)蕁麻疹。減少皮膚刺激并冷敷可緩解癥狀,必要時(shí)使用非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如地氯雷他定。
3、感染因素病毒或細(xì)菌感染可能伴隨發(fā)熱和皮膚風(fēng)團(tuán)。控制感染源后癥狀多可消退,急性期可用苯海拉明聯(lián)合奧洛他定緩解瘙癢。
4、自身免疫異常部分慢性蕁麻疹與甲狀腺疾病等自身免疫紊亂有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)風(fēng)團(tuán)。需排查基礎(chǔ)疾病,頑固病例可能需免疫調(diào)節(jié)治療。
發(fā)作期間建議記錄誘因日記,穿著寬松衣物,避免搔抓。慢性反復(fù)發(fā)作或伴呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。
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