張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
妊娠35天通?？梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn)，但需通過(guò)超聲確認孕囊位置及大小，手術(shù)流產(chǎn)建議在妊娠6-10周進(jìn)行。
1、孕周評估臨床以末次月經(jīng)首日計算孕周，35天相當于妊娠5周，此時(shí)需通過(guò)血HCG及陰道超聲確認宮內妊娠。
2、藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內，常用米非司酮配伍米索前列醇，需在醫生監護下使用，完全流產(chǎn)率約90%。
3、手術(shù)流產(chǎn)負壓吸引術(shù)最佳時(shí)間為妊娠6-10周，35天孕囊過(guò)小易發(fā)生漏吸，建議等待至孕6周后實(shí)施。
4、風(fēng)險提示早期流產(chǎn)可能導致不全流產(chǎn)、宮腔粘連等并發(fā)癥，術(shù)后需復查HCG及超聲確認流產(chǎn)效果。
流產(chǎn)后應休息兩周，避免劇烈運動(dòng)及盆浴，遵醫囑使用抗生素預防感染，1個(gè)月內禁止性生活。
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2023-11-14
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