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輸卵管通而不暢會(huì )造成宮外孕嗎

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問(wèn)題描述

輸卵管通而不暢會(huì )造成宮外孕嗎

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

山東大學(xué)齊魯醫院

輸卵管通而不暢可能增加宮外孕概率。宮外孕常見(jiàn)誘因包括輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輸卵管手術(shù)史、子宮內膜異位癥。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導致管腔粘連狹窄,受精卵運輸受阻。表現為下腹隱痛、異常陰道流血,需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑。

2、既往宮外孕史

曾發(fā)生宮外孕者輸卵管功能受損概率較高。建議孕前輸卵管造影評估,確診后可行腹腔鏡輸卵管整形術(shù)。

3、輸卵管手術(shù)史

輸卵管結扎復通術(shù)等操作可能形成瘢痕狹窄。術(shù)后出現停經(jīng)伴腹痛需警惕,治療可選擇甲氨蝶呤或輸卵管切除術(shù)。

4、子宮內膜異位癥

異位病灶導致輸卵管扭曲變形。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng),可服用孕三烯酮或進(jìn)行保守性手術(shù)。

計劃妊娠前建議完善輸卵管通暢度檢查,孕期出現腹痛及陰道流血應及時(shí)就醫排查宮外孕。

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