醫(yī)生回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
尿檢蛋白質兩個加號通常提示存在蛋白尿，可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球疾病、糖尿病腎病等原因引起。
1、生理性因素：劇烈運動、發(fā)熱或寒冷刺激可能導致暫時性蛋白尿，通常無須特殊治療，去除誘因后復查尿常規(guī)即可恢復正常。
2、泌尿系統(tǒng)感染：膀胱炎、腎盂腎炎等感染性疾病可能損傷尿路上皮，表現(xiàn)為蛋白尿伴尿頻尿痛，需進行尿培養(yǎng)檢查并使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
3、腎小球疾?。?p>腎炎綜合征、腎病綜合征等腎小球濾過膜受損時，會出現(xiàn)大量蛋白尿伴水腫，需進行24小時尿蛋白定量檢測，可能需要使用纈沙坦、潑尼松等藥物控制。4、糖尿病腎?。?p>長期血糖控制不佳會導致腎小球硬化，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，需嚴格控制血糖血壓，可使用厄貝沙坦、達格列凈等保護腎功能。發(fā)現(xiàn)蛋白尿兩個加號應避免高鹽飲食，及時復查尿常規(guī)并完善腎功能、腎臟超聲等檢查，由腎內科醫(yī)生評估具體病因。
