皮肌炎可能會(huì )引起心肌炎，但概率較低，若出現心肌炎則屬于嚴重并發(fā)癥。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為特征的自身免疫性疾病，可能累及心臟導致心肌炎，需通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查確診。

皮肌炎患者合并心肌炎時(shí)，通常表現為胸悶、心悸、活動(dòng)后氣促等癥狀，嚴重者可出現心力衰竭或心律失常。心肌炎的發(fā)生可能與免疫復合物沉積、血管炎性損傷或直接免疫攻擊心肌細胞有關(guān)。此類(lèi)患者需監測肌鈣蛋白、BNP等指標，并完善心臟超聲評估心功能。治療上需在糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑控制皮肌炎的基礎上，聯(lián)合利尿劑、血管擴張劑等改善心臟癥狀。

僅有少數皮肌炎患者會(huì )進(jìn)展為心肌炎，多數患者心臟受累輕微或無(wú)典型癥狀。部分病例僅表現為亞臨床型心肌損傷，如短暫性心電圖異?；蜉p度心肌酶升高，這類(lèi)情況通過(guò)積極治療原發(fā)病多可緩解。但若未及時(shí)干預，心肌炎可能加重原發(fā)病情，甚至危及生命。

皮肌炎患者應定期進(jìn)行心臟相關(guān)檢查，避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)加重心臟負擔。出現心前區不適、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫。日常需保持低鹽飲食，控制水分攝入，遵醫囑調整免疫抑制劑用量，預防感染等誘發(fā)因素。