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大便有血什么原因不疼

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問題描述

大便有血什么原因不疼

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

大便帶血無疼痛可能由痔瘡、直腸息肉、結(jié)直腸炎癥、消化道腫瘤等因素引起,具體需結(jié)合檢查明確診斷。

1、痔瘡

內(nèi)痔出血多為無痛性鮮紅色血,與排便用力導(dǎo)致靜脈叢破裂有關(guān),可通過調(diào)整膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解,嚴(yán)重時(shí)可使用邁之靈片、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓。

2、直腸息肉

良性息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致無痛血便,息肉直徑超過5毫米建議腸鏡下切除,常用藥物包括云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉輔助止血。

3、結(jié)直腸炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引發(fā)出血,伴隨黏液便或腹瀉,需口服美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片,局部用氫化可的松泡沫灌腸劑。

4、消化道腫瘤

結(jié)直腸癌早期可出現(xiàn)間歇性無痛血便,腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致,確診需腸鏡活檢,治療需手術(shù)配合卡培他濱片、奧沙利鉑等化療藥物。

建議出現(xiàn)不明原因血便時(shí)記錄出血顏色與頻率,及時(shí)進(jìn)行糞便隱血及腸鏡檢查,避免過量攝入辛辣刺激食物加重出血。

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