女性一直有尿意很難受是怎么回事
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冷啟剛 主任醫師
山東省立醫院
女性持續存在尿意不適可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起,需結合具體癥狀及檢查明確診斷。
1. 尿路感染細菌侵入泌尿系統導致炎癥刺激,表現為尿頻尿急伴排尿灼痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)需增加飲水量。
2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急綜合征,尿常規檢查常無(wú)異常??蛇x擇索利那新片、米拉貝隆緩釋片或托特羅定緩釋片等藥物調節膀胱功能,配合盆底肌訓練。
3. 盆底肌功能障礙妊娠分娩或長(cháng)期腹壓增高導致盆底肌松弛,可能引發(fā)排尿異常。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)康復訓練,嚴重者需盆底電刺激治療。
4. 間質(zhì)性膀胱炎膀胱壁慢性炎癥導致尿意頻繁伴盆腔疼痛,可能與自身免疫異常有關(guān)。需膀胱灌注二甲亞砜溶液,口服阿米替林片或戊聚糖多硫酸鈉膠囊改善癥狀。
日常應避免憋尿及攝入咖啡因飲料,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,若癥狀持續超過(guò)3天或出現血尿需及時(shí)就診泌尿外科。