醫生回答
劉福強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常在疾病進(jìn)展期出現明顯消瘦，消瘦程度與病程、代謝紊亂程度相關(guān)，常見(jiàn)于未規范治療的中重度階段。
1、早期代償期甲狀腺激素輕度升高時(shí)，機體通過(guò)代償機制可能暫時(shí)維持體重穩定，部分患者僅表現為食欲亢進(jìn)伴體重波動(dòng)。
2、代謝亢進(jìn)期當游離T3、T4持續超標，基礎代謝率超過(guò)正常值30%以上時(shí)，會(huì )出現持續熱量消耗增加，此時(shí)體重每月可下降2-3公斤。
3、重度消耗期合并心動(dòng)過(guò)速、腹瀉等高頻消耗癥狀時(shí)，蛋白質(zhì)脂肪分解加速，患者可能出現每月超過(guò)5公斤的進(jìn)行性消瘦。
4、并發(fā)癥期長(cháng)期未控制者可出現惡病質(zhì)狀態(tài)，多伴隨甲亢性心臟病、肝功能異常等并發(fā)癥，此時(shí)需緊急醫療干預。
建議甲亢患者定期監測體重變化，早期規范使用抗甲狀腺藥物可有效預防嚴重消瘦，日常需保證高熱量高蛋白飲食。
