

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
40周胎動(dòng)頻繁可能是臨產(chǎn)征兆,也可能與胎兒活躍、母體姿勢(shì)改變、胎盤(pán)功能良好等因素有關(guān),需結(jié)合宮縮頻率、見(jiàn)紅等癥狀綜合判斷。
1、臨產(chǎn)信號(hào)規(guī)律宮縮伴隨胎動(dòng)頻繁是臨產(chǎn)典型表現(xiàn),宮縮間隔逐漸縮短至5-6分鐘,持續(xù)時(shí)間超過(guò)30秒時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。可記錄胎動(dòng)及宮縮時(shí)間輔助判斷。
2、胎兒活躍孕晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,活動(dòng)能力增強(qiáng)可能導(dǎo)致胎動(dòng)增多。建議采用左側(cè)臥位觀(guān)察,若胎動(dòng)符合晝夜規(guī)律且無(wú)減少屬于正?,F(xiàn)象。
3、母體影響孕婦進(jìn)食或情緒激動(dòng)時(shí)血糖升高,可能刺激胎兒活動(dòng)。適當(dāng)減少高糖飲食攝入,保持環(huán)境安靜后復(fù)測(cè)胎動(dòng)變化。
4、缺氧預(yù)警異常頻繁胎動(dòng)需警惕胎兒窘迫,尤其伴有胎心率異常或羊水減少時(shí)??赏ㄟ^(guò)胎心監(jiān)護(hù)和B超評(píng)估胎盤(pán)功能及臍血流情況。
建議每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)胎動(dòng),若12小時(shí)內(nèi)低于10次或突然劇烈增加后減少,應(yīng)立即就診婦產(chǎn)科。
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