醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌骨轉(zhuǎn)移早期癥狀主要包括局部疼痛、病理性骨折、神經(jīng)壓迫癥狀、高鈣血癥。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、局部疼痛早期表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，夜間加重，可能與腫瘤細(xì)胞刺激骨膜或破壞骨質(zhì)有關(guān)。疼痛多集中在脊柱、骨盆等承重骨區(qū)域。
2、病理性骨折骨質(zhì)被腫瘤破壞后輕微外力即可導(dǎo)致骨折，常見(jiàn)于椎體壓縮性骨折，可能伴隨身高縮短或脊柱畸形。
3、神經(jīng)壓迫椎體轉(zhuǎn)移可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，出現(xiàn)下肢麻木、肌力減退，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致大小便功能障礙。
4、高鈣血癥腫瘤導(dǎo)致骨質(zhì)破壞釋放鈣離子，可能出現(xiàn)口渴、多尿、意識(shí)模糊等癥狀，需緊急處理。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行骨掃描、MRI等檢查，治療需結(jié)合放療、雙膦酸鹽藥物及鎮(zhèn)痛管理，同時(shí)保持適度鈣質(zhì)攝入和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
