醫生回答
周冬 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
一到下午就發(fā)燒可能與生物鐘紊亂、感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)調整作息、抗感染治療、免疫調節、腫瘤篩查等方式干預。
1、生物鐘紊亂晝夜節律失調會(huì )導致午后低熱，表現為體溫波動(dòng)不超過(guò)38℃，可通過(guò)規律作息、避免午睡過(guò)長(cháng)等方式改善。
2、感染性疾病結核病或慢性尿路感染等隱匿性感染常引起午后潮熱，可能伴隨盜汗、消瘦等癥狀，需完善PPD試驗、尿培養等檢查后針對性抗感染治療。
3、自身免疫病風(fēng)濕熱或成人Still病等疾病會(huì )出現定時(shí)高熱，通常伴有關(guān)節腫痛、皮疹等表現，需通過(guò)糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等藥物控制炎癥反應。
4、腫瘤性疾病淋巴瘤或白血病等血液系統腫瘤可導致周期性發(fā)熱，可能伴隨淋巴結腫大、出血傾向，需進(jìn)行骨髓穿刺、PET-CT等檢查明確診斷。
建議記錄每日體溫變化曲線(xiàn)，避免自行服用退熱藥掩蓋病情，及時(shí)就診完善血常規、炎癥指標等基礎檢查。
