寶寶嘔吐發(fā)燒怎么辦
博禾醫(yī)生
寶寶嘔吐發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。寶寶嘔吐發(fā)燒通常由胃腸炎、上呼吸道感染、食物過敏、中耳炎、腦膜炎等原因引起。
寶寶嘔吐發(fā)燒期間應(yīng)暫停固體食物,改為少量多次喂食米湯、稀釋的蘋果汁等流質(zhì)食物。嘔吐緩解后可嘗試香蕉、米糊等易消化食物。避免油膩、高糖或刺激性食物,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次哺乳時(shí)間。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水??捎^察尿量判斷補(bǔ)水是否充足,6小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水。若寶寶拒絕飲水,可用滴管或小勺緩慢喂服。避免一次性大量飲水,可能誘發(fā)再次嘔吐。
體溫低于38.5℃時(shí),用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處進(jìn)行物理降溫。保持室溫在24-26℃,減少衣物包裹。禁止使用酒精擦浴,可能引起皮膚吸收中毒。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)先保暖,待寒戰(zhàn)停止后再降溫。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷帷I吐嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。細(xì)菌性感染需用阿莫西林顆粒等抗生素。所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量,避免聯(lián)合使用退熱藥。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)、嗜睡、前囟隆起、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱超過38℃需急診處理。就醫(yī)前記錄發(fā)熱曲線、嘔吐物性狀和頻次。疑似腦膜炎需進(jìn)行腰椎穿刺檢查,細(xì)菌性胃腸炎可能需靜脈補(bǔ)液治療。
家長需保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小蘇打水漱口?;謴?fù)期逐漸增加飲食量,觀察大便性狀變化。注意隔離防護(hù),避免交叉感染。定期測量體溫,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。保持居室通風(fēng),更換被嘔吐物污染的衣物床單。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等新癥狀需復(fù)診。
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