

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腸痙攣疼痛可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑使用解痙藥物、按摩緩解、心理疏導(dǎo)等方式治療。腸痙攣通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道炎癥、精神緊張、腸道器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、熱敷腹部
熱敷腹部有助于緩解腸痙攣引起的疼痛,使用熱水袋或熱毛巾敷在腹部,溫度控制在40-50攝氏度,避免燙傷皮膚。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),放松腸道平滑肌,減輕痙攣癥狀。每次熱敷時(shí)間建議15-20分鐘,可重復(fù)進(jìn)行。若熱敷后疼痛未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食
飲食不當(dāng)是腸痙攣的常見誘因,建議避免食用生冷、辛辣、油膩及產(chǎn)氣食物,如冰鎮(zhèn)飲料、辣椒、肥肉、豆類等??蛇x擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐。適當(dāng)補(bǔ)充溫水,避免腸道受刺激。若伴隨腹瀉,可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)后再逐步恢復(fù)飲食。
3、解痙藥物
腸痙攣疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用解痙藥物,如消旋山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨片等。消旋山莨菪堿片能阻斷膽堿受體,緩解腸道平滑肌痙攣;顛茄片含天然抗膽堿成分,適用于輕度腸絞痛;匹維溴銨片選擇性作用于消化道平滑肌。需注意藥物禁忌癥,如青光眼、前列腺肥大患者慎用。
4、按摩緩解
順時(shí)針按摩腹部可幫助腸道蠕動(dòng),緩解痙攣疼痛。取仰臥位,雙膝屈曲,用手掌以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩,力度以不引起不適為宜,每次5-10分鐘??膳浜虾粑{(diào)節(jié),吸氣時(shí)放松,呼氣時(shí)輕輕加壓。避免在劇烈疼痛或疑似急腹癥時(shí)按摩,以免加重病情。
5、心理疏導(dǎo)
精神緊張、焦慮可能誘發(fā)或加重腸痙攣,尤其是腸易激綜合征患者??赏ㄟ^深呼吸、冥想、聽輕音樂等方式放松情緒。若長期存在心理壓力,建議尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)也有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
腸痙攣疼痛緩解后,需注意日常護(hù)理以防復(fù)發(fā)。保持飲食清淡規(guī)律,避免暴飲暴食;注意腹部保暖,尤其是季節(jié)交替時(shí);適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能;管理情緒壓力,保證充足睡眠。若疼痛頻繁發(fā)作、持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。兒童及老年人出現(xiàn)腸痙攣建議盡早就診,避免延誤治療。
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