醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
包皮過長(zhǎng)是指男性陰莖在自然狀態(tài)下包皮完全覆蓋龜頭，但可手動(dòng)上翻顯露冠狀溝；若無法上翻則稱為包莖。包皮過長(zhǎng)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)具體情況評(píng)估處理。
1、生理性過長(zhǎng)青春期前兒童包皮覆蓋龜頭屬正常現(xiàn)象，多數(shù)隨發(fā)育可自行改善，日常需注意清潔避免包皮垢堆積。
2、真性包皮過長(zhǎng)成年后包皮完全覆蓋龜頭但能上翻，可能引發(fā)包皮龜頭炎，表現(xiàn)為紅腫瘙癢，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或聚維酮碘溶液。
3、繼發(fā)感染反復(fù)炎癥可能導(dǎo)致尿道口狹窄或瘢痕形成，需配合醫(yī)生進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
4、病理性包莖包皮口狹窄無法上翻易導(dǎo)致排尿困難，可能與先天發(fā)育異常有關(guān)，通常需要手術(shù)干預(yù)如傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)或吻合器切除術(shù)。
建議青春期后仍存在包皮過長(zhǎng)者就醫(yī)評(píng)估，保持局部清潔干燥，避免使用刺激性洗劑，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。
