醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
手指不自覺(jué)抖動(dòng)可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。
1. 生理性震顫疲勞、焦慮或攝入咖啡因可能導(dǎo)致短暫手指抖動(dòng)，通常休息后緩解，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)調(diào)整作息、減少刺激性飲品攝入改善。
2. 甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺激素過(guò)量分泌可能引發(fā)細(xì)微震顫，常伴心悸、體重下降。治療需抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑，或放射性碘治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
3. 帕金森病黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致靜止性震顫，特征為搓丸樣動(dòng)作?？勺襻t(yī)囑使用左旋多巴、普拉克索等藥物改善癥狀，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
4. 特發(fā)性震顫家族遺傳性運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為動(dòng)作性震顫，飲酒可能暫時(shí)減輕癥狀。輕癥無(wú)須治療，嚴(yán)重者可選用普萘洛爾或撲米酮控制抖動(dòng)幅度。
日常避免過(guò)度疲勞，若抖動(dòng)持續(xù)加重或影響生活，建議神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、血液檢查等明確病因。
