醫(yī)生回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
單純皰疹病毒性角膜炎是由單純皰疹病毒1型感染引起的角膜炎癥，主要表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚及視力下降，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致角膜潰瘍甚至失明。
1、病毒潛伏感染病毒潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)，免疫力下降時(shí)激活復(fù)發(fā)。表現(xiàn)為角膜樹(shù)枝狀潰瘍，需使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋凝膠配合干擾素治療。
2、角膜免疫反應(yīng)病毒抗原引發(fā)角膜基質(zhì)炎性浸潤(rùn)。出現(xiàn)角膜水腫、KP沉淀，需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍，同時(shí)持續(xù)抗病毒治療。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染角膜上皮缺損易繼發(fā)葡萄球菌感染。出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)，需加用左氧氟沙星滴眼液等廣譜抗生素。
4、角膜新生血管長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致角膜血管翳形成。需采用貝伐單抗結(jié)膜下注射，嚴(yán)重者需行角膜移植術(shù)。
發(fā)病期間避免揉眼，保持眼部清潔，佩戴墨鏡減少光刺激，定期復(fù)查角膜愈合情況。
