兒童病毒性角膜炎可能由單純皰疹病毒感染、腺病毒感染、水痘帶狀皰疹病毒感染、EB病毒感染、巨細胞病毒感染等原因引起。病毒性角膜炎主要表現為眼部充血、畏光流淚、視力下降等癥狀，需及時(shí)就醫明確病因并針對性治療。

1、單純皰疹病毒感染

單純皰疹病毒1型是兒童病毒性角膜炎最常見(jiàn)病因。病毒通過(guò)接觸傳播感染角膜上皮細胞，患兒多有口唇皰疹病史。典型表現為樹(shù)枝狀角膜潰瘍，可遵醫囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏、干擾素α滴眼液等抗病毒藥物治療。家長(cháng)需注意患兒手部衛生，避免揉眼導致交叉感染。

2、腺病毒感染

腺病毒可通過(guò)呼吸道或接觸傳播引起流行性角結膜炎?；純撼０檠释窗l(fā)熱等全身癥狀，角膜出現多發(fā)性上皮下浸潤。治療以干擾素β滴眼液、重組人表皮生長(cháng)因子滴眼液為主，嚴重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素滴眼液。家長(cháng)需對患兒毛巾等物品進(jìn)行煮沸消毒。

3、水痘帶狀皰疹病毒感染

水痘帶狀皰疹病毒原發(fā)感染或潛伏病毒再激活均可導致角膜炎。特征性表現為假樹(shù)枝狀潰瘍和角膜知覺(jué)減退?？蛇x用溴夫定片口服聯(lián)合更昔洛韋眼用凝膠，角膜基質(zhì)炎需加用氟米龍滴眼液。家長(cháng)應關(guān)注患兒是否出現皮膚皰疹，及時(shí)隔離治療。

4、EB病毒感染

EB病毒相關(guān)角膜炎多繼發(fā)于傳染性單核細胞增多癥。角膜病變以點(diǎn)狀上皮糜爛為主，常伴全身淋巴結腫大。治療需靜脈注射更昔洛韋注射液，局部使用環(huán)孢素滴眼液抑制免疫反應。家長(cháng)需監測患兒肝功能指標變化。

5、巨細胞病毒感染

巨細胞病毒角膜炎多見(jiàn)于免疫功能低下兒童。典型體征為角膜內皮炎和虹膜睫狀體炎，需全身應用纈更昔洛韋分散片，配合伏立康唑滴眼液預防真菌感染。家長(cháng)應定期帶患兒復查CD4+T淋巴細胞計數。

兒童病毒性角膜炎病程中應保持眼部清潔，避免強光刺激，飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白?；純菏褂眠^(guò)的眼藥水需專(zhuān)人專(zhuān)用，治療期間避免游泳或參與集體活動(dòng)。若出現眼瞼痙攣或視力驟降，家長(cháng)應立即帶孩子到眼科急診處理?；謴推谛杳?jì)芍軓筒榻悄晒馑厝旧?，直至病灶完全愈合?/p>