

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
大便排出時(shí)有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、保持局部清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、痔瘡:痔瘡可能導(dǎo)致大便帶血,通常表現(xiàn)為鮮紅色血液附于糞便表面。輕微痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
2、肛裂:肛裂可能導(dǎo)致排便時(shí)出血并伴有疼痛,通常由便秘引起。保持大便通暢有助于緩解癥狀,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物。
3、腸息肉:腸息肉可能導(dǎo)致無(wú)痛性血便,通常需要通過(guò)結(jié)腸鏡檢查確診。體積較小者可定期隨訪,較大者需在醫(yī)生建議下進(jìn)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)或外科手術(shù)。
4、結(jié)直腸癌:結(jié)直腸癌可能導(dǎo)致大便帶血并伴有排便習(xí)慣改變,需通過(guò)腸鏡及病理檢查確診。明確診斷后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療。
日常建議增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,若便血持續(xù)或伴有腹痛消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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