葛劍 主任醫師
山東省立醫院
膽汁反流性胃炎并非無(wú)法治愈的疾病，通過(guò)規范治療和生活方式調整多數患者可顯著(zhù)改善癥狀。治療方法主要有藥物治療、飲食調整、體位管理和手術(shù)干預。
1、藥物治療鋁碳酸鎂可中和膽汁酸，熊去氧膽酸能改變膽汁成分，多潘立酮可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。藥物需在醫生指導下根據反流程度選擇。
2、飲食調整避免高脂飲食和刺激性食物，采用低脂高蛋白飲食模式。少食多餐、餐后2小時(shí)內避免平臥有助于減少反流發(fā)作。
3、體位管理睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，避免右側臥位。日常避免彎腰、束腰等增加腹壓的動(dòng)作。
4、手術(shù)干預對于藥物治療無(wú)效的嚴重病例，可考慮Roux-en-Y轉流術(shù)等抗反流手術(shù)。手術(shù)適應證需嚴格評估。
建立規律作息習慣，戒煙限酒，控制體重在正常范圍，定期復查胃鏡監測病情變化。
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