

廖張元 主任醫師
天津醫科大學(xué)總醫院
突然頭暈天旋地轉可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、前庭神經(jīng)炎等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、耳石復位、補鐵治療、抗病毒藥物等方式緩解。
1、體位性低血壓快速起身導致腦部供血不足,表現為短暫頭暈目眩。建議緩慢改變體位,起身前適當活動(dòng)四肢,避免長(cháng)時(shí)間蹲坐。
2、耳石癥內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管,引發(fā)劇烈眩暈伴惡心。需通過(guò)專(zhuān)業(yè)耳石復位手法治療,可配合使用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。
3、貧血血紅蛋白不足導致腦缺氧,常見(jiàn)面色蒼白、乏力。需檢查血常規明確類(lèi)型,缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4、前庭神經(jīng)炎病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續性眩暈,伴眼球震顫。急性期需臥床休息,使用更昔洛韋抗病毒,地塞米松減輕神經(jīng)水腫,必要時(shí)聯(lián)合前庭康復訓練。
發(fā)作期間避免突然轉頭或劇烈運動(dòng),保持環(huán)境安靜,適量飲用淡鹽水補充電解質(zhì),若癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐需及時(shí)就診。
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