

公衍民 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎兒雙足內(nèi)翻是一種先天性足部畸形,主要表現(xiàn)為足部向內(nèi)翻轉(zhuǎn)和向下屈曲,可能由遺傳因素、子宮內(nèi)姿勢異常、神經(jīng)肌肉發(fā)育異常或羊水過少等原因引起。
1、遺傳因素部分胎兒雙足內(nèi)翻與家族史有關(guān),父母或近親有類似病史可能增加胎兒患病概率。建議孕期進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前超聲檢查,出生后可通過石膏固定或支具矯正治療。
2、子宮內(nèi)姿勢胎兒在子宮內(nèi)長期保持異常姿勢可能導(dǎo)致足部發(fā)育受限。孕期定期產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn),出生后采用輕柔手法矯正和物理治療可改善癥狀。
3、神經(jīng)肌肉異常脊髓發(fā)育異?;蚣∪鈴埩Σ黄胶饪赡軐?dǎo)致足部畸形。需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評估,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)松解肌腱或關(guān)節(jié)固定術(shù)。
4、羊水過少羊水量不足限制胎兒活動空間,可能造成足部受壓變形。孕期監(jiān)測羊水指數(shù),出生后根據(jù)畸形程度選擇系列石膏矯形或手術(shù)治療。
建議孕期定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育,出生后盡早由小兒骨科醫(yī)生評估,多數(shù)患兒通過早期干預(yù)可獲得良好預(yù)后,需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和定期隨訪。
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