胎兒雙腎積水一般是什么原因導致
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張向寧 主任醫師
胎兒雙腎積水可能由生理性憋尿、泌尿系統發(fā)育延遲、輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等原因引起,多數情況可自行緩解,少數需出生后干預。
1、生理性憋尿胎兒膀胱周期性充盈排空過(guò)程中可能出現短暫腎積水,屬于正?,F象,無(wú)須治療,出生后排尿即可緩解。
2、泌尿系統發(fā)育延遲胎兒腎臟或輸尿管發(fā)育未完全成熟可能導致輕度積水,通常孕晚期自行改善,建議定期超聲監測。
3、輸尿管狹窄可能與輸尿管瓣膜或肌層發(fā)育異常有關(guān),表現為單側腎盂擴張,出生后需評估是否需輸尿管成形術(shù)。
4、膀胱輸尿管反流因連接處閥門(mén)功能缺陷導致尿液反流至腎臟,重度反流可能需抗生素預防感染或手術(shù)矯正。
孕期發(fā)現腎積水應遵醫囑復查超聲,出生后完善泌尿系造影評估,喂養時(shí)注意觀(guān)察排尿情況。