醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤癌變的概率較低，多數(shù)為良性腫瘤。子宮肌瘤惡變主要與肌瘤生長速度異常、絕經(jīng)后肌瘤增大、影像學(xué)檢查結(jié)果異常等因素有關(guān)。
1、生長速度異常短期內(nèi)肌瘤體積快速增大可能提示惡變風(fēng)險(xiǎn)，需通過超聲或核磁共振監(jiān)測變化，必要時(shí)行病理活檢確診。
2、絕經(jīng)后增大雌激素水平下降后肌瘤仍持續(xù)生長需警惕，可能伴隨異常陰道出血，建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲。
3、影像學(xué)特征超聲顯示血流信號(hào)豐富、邊界不清或鈣化灶，核磁共振T2加權(quán)像高信號(hào)時(shí)，需進(jìn)一步評(píng)估肌瘤性質(zhì)。
4、高危因素長期雌激素暴露、遺傳性平滑肌瘤病病史可能增加風(fēng)險(xiǎn)，此類患者應(yīng)縮短隨訪間隔至3個(gè)月。
建議子宮肌瘤患者定期進(jìn)行婦科檢查，若出現(xiàn)腹痛加劇、異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常避免攝入含雌激素的保健品。
