

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核早期通常無須住院治療,可通過規(guī)律服藥、居家隔離、定期復(fù)查、營養(yǎng)支持等方式管理。住院指征主要有重癥咯血、多臟器受累、治療依從性差、耐藥結(jié)核等情況。
1、規(guī)律服藥早期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物,完成6個月以上全程治療,避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥。
2、居家隔離傳染期患者應(yīng)單獨居住,佩戴口罩并做好通風(fēng)消毒,痰菌轉(zhuǎn)陰前避免密切接觸他人,降低傳播風(fēng)險。
3、定期復(fù)查每月需進(jìn)行痰涂片、胸部影像學(xué)檢查監(jiān)測療效,同時檢測肝功能等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。
4、營養(yǎng)支持保證高蛋白飲食如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素A/C增強(qiáng)免疫力,維持理想體重有助于病灶修復(fù)。
確診后應(yīng)立即開始治療,咳嗽超過2周或出現(xiàn)低熱消瘦癥狀時應(yīng)及時就診。治療期間避免勞累,注意餐具單獨消毒。
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