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新生兒42天了還有黃疸怎么辦

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問(wèn)題描述

新生兒42天了還有黃疸怎么辦

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒42天仍有黃疸可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藍(lán)光照射、藥物治療、病因排查等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能與母乳性黃疸、膽紅素代謝異常、感染性疾病、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)

增加哺乳頻次至每天8-12次促進(jìn)膽紅素排泄,母乳不足時(shí)可暫時(shí)添加配方奶,家長(zhǎng)需記錄每日大小便次數(shù)及黃疸變化。

2、藍(lán)光治療

膽紅素值超過(guò)15mg/dl時(shí)需住院接受藍(lán)光照射,治療期間家長(zhǎng)需做好眼部及會(huì)陰防護(hù),避免脫水并及時(shí)補(bǔ)充液體。

3、藥物干預(yù)

可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、苯巴比妥片等藥物,家長(zhǎng)需注意觀察服藥后大便性狀及精神狀態(tài)變化。

4、病因篩查

持續(xù)黃疸可能與乙型肝炎病毒感染、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病有關(guān),需完善肝功能、血型抗體、肝膽B(tài)超等檢查。

家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍變化,保持適宜環(huán)境溫度,避免使用黃色衣物或燈光造成視覺(jué)誤差,若出現(xiàn)拒奶、嗜睡等癥狀須立即就醫(yī)。

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