

陳健鵬 副主任醫師
黑色素瘤切除后一般不會(huì )導致擴散,規范的手術(shù)切除是治療黑色素瘤的主要方式。黑色素瘤是一種惡性程度較高的皮膚腫瘤,早期發(fā)現并完整切除腫瘤組織可顯著(zhù)降低擴散風(fēng)險。
黑色素瘤的規范手術(shù)需確保切除范圍足夠,包括腫瘤邊緣的正常組織。手術(shù)過(guò)程中醫生會(huì )遵循無(wú)瘤原則,避免直接觸碰腫瘤組織,采用整塊切除技術(shù)減少腫瘤細胞脫落。術(shù)后病理檢查可明確切除是否徹底,若切緣陰性說(shuō)明腫瘤已完整切除。多數情況下規范手術(shù)能有效控制局部病灶,術(shù)后復發(fā)概率較低。
少數情況下若術(shù)前已存在微小轉移灶或手術(shù)切除不徹底,可能增加擴散風(fēng)險。腫瘤厚度超過(guò)一定數值、存在潰瘍或高有絲分裂指數等特征時(shí),潛在轉移風(fēng)險較高。這類(lèi)患者術(shù)后需密切隨訪(fǎng),必要時(shí)需配合淋巴結活檢、輔助治療等措施。但這種情況屬于少數,不能因此否定手術(shù)的必要性。
黑色素瘤患者術(shù)后應定期復查皮膚、淋巴結及影像學(xué)檢查,日常需避免紫外線(xiàn)暴曬。發(fā)現原有痣出現大小、顏色變化或新發(fā)皮損時(shí)應及時(shí)就診。保持健康生活方式有助于降低復發(fā)風(fēng)險,但具體防護措施需根據個(gè)體情況由醫生制定。
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