

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
陰莖外皮疼痛伴局部硬化可能由包皮龜頭炎、陰莖硬化性苔蘚、外傷后纖維化或罕見的外皮腫瘤等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
1、包皮龜頭炎細(xì)菌或真菌刺激導(dǎo)致包皮及龜頭炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫熱痛伴局部角質(zhì)增厚。可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏抗感染治療。
2、陰莖硬化性苔蘚自身免疫因素引起的皮膚硬化病變,特征為瓷白色斑塊伴表皮萎縮。需采用糖皮質(zhì)激素軟膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行包皮成形術(shù)。
3、外傷后纖維化機(jī)械摩擦或手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致結(jié)締組織增生,形成質(zhì)地堅(jiān)硬的瘢痕組織??蓢L試硅酮凝膠外用改善瘢痕,必要時(shí)行瘢痕松解術(shù)。
4、外皮腫瘤陰莖鱗狀細(xì)胞癌等腫瘤性疾病可表現(xiàn)為進(jìn)行性增生的硬結(jié),需通過病理活檢確診,治療包括廣泛切除術(shù)聯(lián)合放化療。
建議避免抓撓患處,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,出現(xiàn)進(jìn)行性硬結(jié)增大或潰瘍需立即就診泌尿外科。
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