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腦供血不足眩暈嚴重嗎

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問(wèn)題描述

腦供血不足眩暈嚴重嗎

醫生回答

邵自強

邵自強 主任醫師

腦供血不足引起的眩暈是否嚴重需結合具體病因判斷,多數情況下屬于可逆性癥狀,少數可能提示嚴重腦血管病變。

腦供血不足導致的眩暈常見(jiàn)于椎基底動(dòng)脈系統血流減少,多由頸椎退變、血管痙攣或動(dòng)脈硬化等非緊急因素引起。這類(lèi)眩暈通常表現為短暫性發(fā)作,伴隨視物旋轉、站立不穩,但無(wú)意識喪失或肢體癱瘓。通過(guò)改變體位、休息或服用改善微循環(huán)藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等可緩解。日常注意避免突然轉頭、控制高血壓等基礎疾病,多數預后良好。

若眩暈持續加重且伴隨劇烈頭痛、噴射性嘔吐、言語(yǔ)障礙或偏癱,需警惕后循環(huán)梗死、腦干出血等危急情況。這類(lèi)眩暈常因血栓脫落、血管畸形破裂導致,可能引發(fā)呼吸心跳驟停。需立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,必要時(shí)采取溶栓治療(如注射用阿替普酶)或血管內介入手術(shù)。延誤治療可能導致不可逆腦損傷甚至死亡。

建議眩暈發(fā)作時(shí)立即平臥避免跌倒,記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀。長(cháng)期反復眩暈者需完善經(jīng)顱多普勒超聲和頸動(dòng)脈彩超檢查,排除血管狹窄或斑塊形成。日常保持低鹽低脂飲食,規律進(jìn)行太極拳等舒緩運動(dòng)改善血液循環(huán),嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。出現意識改變或肢體無(wú)力等預警癥狀時(shí)須急診就醫。

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